වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, නෙබුලයිසර් (ඇමරිකානු ඉංග්‍රීසි) හෝ නෙබුලයිසර් (බ්‍රිතාන්‍ය ඉංග්‍රීසි) යනු පෙනහළු තුළට ආශ්වාස කරන මීදුමක ස්වරූපයෙන් ation ෂධ ලබා දීම සඳහා භාවිතා කරන delivery ෂධ බෙදා හැරීමේ උපකරණයකි. ඇදුම, සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස්, සීඕපීඩී සහ වෙනත් ශ්වසන රෝග හෝ ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා නෙබියුලයිසර් බහුලව භාවිතා වේ. ඔවුන් ඔක්සිජන්, සම්පීඩිත වාතය හෝ අතිධ්වනික බලය භාවිතා කරමින් විසඳුම් සහ අත්හිටුවීම් කුඩා වායු බින්දු වලට වෙන් කර උපාංගයේ හොරනෑවෙන් කෙලින්ම ආශ්වාස කළ හැකිය. Aerosol යනු වායුව හා solid න හෝ ද්‍රව අංශු වල මිශ්‍රණයකි.

වෛද්‍යමය භාවිතයන්

නෙබියුලේෂනයේ තවත් ආකාරයක්

මාර්ගෝපදේශ

ඇදුම මාර්ගෝපදේශ සඳහා ගෝලීය මුලපිරීම [GINA], ඇදුම කළමනාකරණය පිළිබඳ බ්‍රිතාන්‍ය මාර්ගෝපදේශ, කැනේඩියානු ළමා රෝග ඇදුම සම්මුති මාර්ගෝපදේශ සහ ඇදුම රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර සඳහා එක්සත් ජනපද මාර්ගෝපදේශ වැනි විවිධ ඇදුම මාර්ගෝපදේශ නිර්දේශ කරනු ලැබේ. නෙබුලයිසර් මගින් ලබා දෙන ප්‍රතිකාර. යුරෝපීය ශ්වසන සමිතිය පිළිගන්නේ රෝහල්වල සහ නිවසේදී නෙබියුලයිසර් භාවිතා කළත් ඔවුන් යෝජනා කරන්නේ මෙම භාවිතය බොහෝමයක් සාක්ෂි මත පදනම් නොවන බවයි.

කාර්යක්ෂමතාව

Recent evidence shows that nebulizers are no more effective than metered-dose inhalers (MDIs) with spacers.An MDI with a spacer may offer advantages to children who have acute asthma. Those findings refer specifically to the treatment of asthma and not to the efficacy of nebulisers generally, as for COPD for example.For COPD, especially when assessing exacerbations or lung attacks, there is no evidence to indicate that MDI (with a spacer) delivered medicine is more effective than administration of the same medicine with a nebulizer.The European Respiratory Society highlighted a risk relating to droplet size reproducibility caused by selling nebulizer devices separately from nebulized solution. They found this practice could vary droplet size 10-fold or more by changing from an inefficient nebulizer system to a highly efficient one.Two advantages attributed to nebulizers, compared to MDIs with spacers (inhalers), were their ability to deliver larger dosages at a faster rate, especially in acute asthma; however, recent data suggests actual lung deposition rates are the same. In addition, another trial found that a MDI (with spacer) had a lower required dose for clinical result compared to a nebulizer (see Clark, et al. other references).Beyond use in chronic lung disease, nebulizers may also be used to treat acute issues like the inhalation of toxic substances. One such example is the treatment of inhalation of toxic hydrofluoric acid (HF) vapors. Calcium gluconate is a first-line treatment for HF exposure to the skin. By using a nebulizer, calcium gluconate can be delivered to the lungs as an aerosol to counteract the toxicity of inhaled HF vapors.

Aerosol තැන්පත් වීම

පෙනහළු තැන්පත් වීමේ ලක්ෂණ සහ aerosol වල කාර්යක්ෂමතාව බොහෝ දුරට අංශු හෝ ජල බිඳිති ප්‍රමාණය මත රඳා පවතී. සාමාන්‍යයෙන් අංශුව කුඩා වන විට පර්යන්ත විනිවිද යාමට හා රඳවා තබා ගැනීමට ඇති ඉඩකඩ වැඩිය. කෙසේ වෙතත්, විෂ්කම්භය 0.5 μm ට අඩු ඉතා සියුම් අංශු සඳහා තැන්පත් වීම සම්පූර්ණයෙන් වළක්වා හුස්ම හෙළීමේ අවස්ථාවක් තිබේ. 1966 දී පෙනහළු ගතිකය පිළිබඳ කාර්ය කණ්ඩායම, ප්‍රධාන වශයෙන් පාරිසරික විෂ ආශ්වාස කිරීමේ උපද්‍රවයන් ගැන සැලකිලිමත් වන අතර පෙනහළු වල අංශු තැන්පත් කිරීම සඳහා ආකෘතියක් යෝජනා කරන ලදී. විෂ්කම්භය 10 μm ට වඩා වැඩි අංශු මුඛයේ සහ උගුරේ තැන්පත් වීමට බොහෝ දුරට ඉඩ ඇති බව මෙයින් යෝජනා විය, විෂ්කම්භය 5-10 μm සඳහා මුඛයේ සිට වාතයේ තැන්පත් වීම දක්වා සංක්‍රාන්තියක් සිදුවන අතර විෂ්කම්භය 5 μm ට වඩා අඩු අංශු නිතර තැන්පත් වේ පහළ ගුවන් මාර්ගවල සහ a ෂධීය වායුසෝල සඳහා සුදුසු වේ.

නෙබියුලයිසර් වර්ග

නවීන ජෙට් නෙබියුලයිසර්

A vial of 0.5% albuterol sulfate inhalation solution for nebulizing Pneumatic Jet nebulizer The most commonly used nebulizers are jet nebulizers, which are also called “atomizers”.[10] Jet nebulizers are connected by tubing to a supply of compressed gas, usually compressed air or oxygen to flow at high velocity through a liquid medicine to turn it into an aerosol, which is then inhaled by the patient. වර්තමානයේ වෛද්‍යවරුන් අතර වැඩි ශබ්දයක් ජනනය කරන ජෙට් නෙබියුලයිසර් වෙනුවට (බොහෝ විට භාවිතයේදී 60 dB) සහ අඩු අතේ ගෙන යා හැකි ජෙට් නෙබියුලයිසර් වෙනුවට පීඩනයට ලක්වූ මීටර මාත්‍රා ආශ්වාස කරන්නෙකු (පීඑම්ඩීඅයි) ඔවුන්ගේ රෝගීන් සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරුවකට වැඩි කැමැත්තක් දක්වයි. වැඩි බරක්. කෙසේ වෙතත්, ජෙට් නෙබුලයිසර් බහුලව භාවිතා කරනුයේ බරපතල ශ්වසන රෝග හෝ දරුණු ඇදුම රෝග වැනි ආශ්වාස කරන්නන් භාවිතා කිරීමට අපහසු රෝහල්වල රෝගීන් සඳහා ය. ජෙට් නෙබියුලයිසර් හි ප්‍රධාන වාසිය එහි අඩු මෙහෙයුම් පිරිවැය හා සම්බන්ධ වේ. රෝගියාට දිනපතා medicine ෂධ ආශ්වාස කිරීමට අවශ්‍ය නම් පීඑම්ඩීඅයි භාවිතය තරමක් මිල අධික විය හැකිය. අද වන විට නිෂ්පාදකයින් කිහිප දෙනෙකු ජෙට් නෙබුලයිසර් බර ග්‍රෑම් 635 (අවුන්ස 22.4) දක්වා අඩු කිරීමට සමත් වී ඇති අතර එමඟින් එය අතේ ගෙන යා හැකි උපකරණයක් ලෙස ලේබල් කිරීමට පටන් ගෙන තිබේ. සියලුම තරඟකාරී ආශ්වාස කරන්නන් සහ නෙබියුලයිසර් සමඟ සසඳන විට ශබ්දය සහ අධික බර තවමත් ජෙට් නෙබියුලයිසර් පසුබෑමට ඇති විශාලතම පසුබෑමයි. Trade names for jet nebulizers include Maxin.Soft mist inhaler The medical company Boehringer Ingelheim also invented a new device named Respimat Soft Mist Inhaler in 1997. මෙම නව තාක්‍ෂණය මඟින් පරිශීලකයාට මැනිය හැකි මාත්‍රාවක් ලබා දෙයි, මන්දයත් ආශ්වාසයේ ද්‍රව පතුල අංශක 180 ක් අතින් කරකවන අතර නම්‍යශීලී ද්‍රව බහාලුම වටා වසන්තයක් දක්වා ආතතියක් එක් කරයි. පරිශීලකයා ආශ්වාසයේ පතුල සක්‍රිය කරන විට, වසන්තයේ ශක්තිය මුදා හරින අතර නම්‍යශීලී ද්‍රව බහාලුමක් මත පීඩනය යෙදෙන අතර තුණ්ඩ 2 කින් දියර ඉසීමට හේතු වන අතර එමඟින් මෘදු මීදුමක් ආශ්වාස කිරීමට සිදුවේ. උපාංගය තුළ ගෑස් ප්‍රචාලකයක් නොමැති අතර ක්‍රියා කිරීමට බැටරි / බලය අවශ්‍ය නොවේ. මීදුමෙහි සාමාන්‍ය ජල බිඳිති ප්‍රමාණය මයික්‍රොමීටර 5.8 ක් දක්වා මැනිය. පසුකාලීන අත්හදා බැලීම්වලින් ඔප්පු වී ඇත්තේ මෙය එසේ නොවන බවයි. මීදුමෙහි ඉතා අඩු ප්‍රවේගය හේතුවෙන්, මෘදු මීදුම ආශ්වාස කරන්නා සාම්ප්‍රදායික පීඑම්ඩීඅයි හා සසඳන විට ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයක් ඇත. In 2000, arguments were launched towards the European Respiratory Society (ERS) to clarify/expand their definition of a nebulizer, as the new Soft Mist Inhaler in technical terms both could be classified as a “hand driven nebulizer” and a “hand driven pMDI”.Electrical Ultrasonic wave nebulizer Ultrasonic wave nebulizers were invented in 1965 as a new type of portable nebulizer. අතිධ්වනික තරංග නෙබියුලයිසර් තුළ ඇති තාක්ෂණය වන්නේ විද්‍යුත් සංඛ්‍යාත දෝලනයකින් ඉහළ සංඛ්‍යාත අතිධ්වනික තරංගයක් ජනනය කිරීමයි, එමඟින් පීසෝ ඉලෙක්ට්‍රික් මූලද්‍රව්‍යයක යාන්ත්‍රික කම්පනය ඇති වේ. මෙම කම්පන මූලද්‍රව්‍යය ද්‍රව ජලාශයක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර එහි ඉහළ සංඛ්‍යාත කම්පනය වාෂ්ප මීදුම නිපදවීමට ප්‍රමාණවත් වේ. ඔවුන් අධික වායු සම්පීඩකයක් භාවිතා කරනවා වෙනුවට අතිධ්වනික කම්පනයෙන් වායුගෝලයන් නිර්මාණය කරන විට ඒවායේ බර ග්‍රෑම් 170 (අවුන්ස 6.0) පමණ වේ. . තවත් වාසියක් වන්නේ අතිධ්වනික කම්පනය පාහේ නිහ is වීමයි. Examples of these more modern type of nebulizers are: Omron NE-U17 and Beurer Nebulizer IH30.Vibrating mesh technology A new significant innovation was made in the nebulizer market around 2005, with creation of the ultrasonic Vibrating Mesh Technology (VMT). මෙම තාක්ෂණය සමඟ 1000-7000 ලේසර් විදුම් සිදුරු සහිත දැලක් / පටලයක් ද්‍රව ජලාශයේ මුදුනේ කම්පනය වන අතර එමඟින් සිදුරු හරහා ඉතා සියුම් ජල බිඳිති මීදුමකින් පීඩනය යෙදේ. මෙම තාක්ෂණය ද්‍රව ජලාශයේ පතුලේ කම්පනය වන පීසෝ ඉලෙක්ට්‍රික් මූලද්‍රව්‍යයක් තිබීමට වඩා කාර්යක්ෂම වන අතර එමඟින් කෙටි ප්‍රතිකාර කාලය ද ළඟා වේ. අතිධ්වනික තරංග නෙබියුලයිසර් සමඟ ඇති පැරණි ගැටළු, ඕනෑවට වඩා දියර අපද්‍රව්‍ය සහ වෛද්‍ය ද්‍රවයේ අනවශ්‍ය උණුසුම ද නව කම්පන දැල් නෙබියුලයිසර් මගින් විසඳා ඇත. ලබා ගත හැකි VMT නෙබියුලයිසර් අතර: Pari eFlow, Respironics i-Neb, Beurer Nebulizer IH50, සහ Aerogen Aeroneb. අතිධ්වනික VMT නෙබියුලයිසර්වල මිල පෙර තාක්ෂණයන් භාවිතා කළ ආකෘතිවලට වඩා වැඩි බැවින් බොහෝ නිෂ්පාදකයින් සම්භාව්‍ය ජෙට් නෙබියුලයිසර් අලෙවිය දිගටම කරගෙන යයි.

සියලුම 1 ප්‍රති .ල පෙන්වයි

පැති තීරුව පෙන්වන්න